就課程編製取向而言，可分為「發展性課程」以及「功能性課程」二種。所謂「發展性課程」強調人類是依照發展階段的預期順序成長或發展的，每個階段是另一個較高階段的先備條件。因此，在設定教學目標時，主要依據學生身心發展的順序來加以選擇。然而，由於學習材料和日常生活環境無關，造成類化的困難。相對的，所謂「功能性課程」則是指在選擇教學目標時，考量兒童本身的能力以及在適應環境上的獨特需求來設計課程，因此，其課程設計不僅符合兒童個別能力的差異，同時更強調增進環境適應的能力。
就多重障礙學生而言，由於多種障礙的伴隨出現，常會造成其身心發展上的限制，而障礙的情況越嚴重，障礙的種類越多，其發展上的限制也就越大。因此，在選擇課程目標時，考量兒童本身的能力以及在適應環境上的獨特需求，採取「功能性課程」來設計教學目標，以增進其適應環境的能力較為適當。
為增進多重障礙學生適應環境能力，其課程重點可分為溝通能力、動作能力、自理能力、功能性學業能力、職業能力、以及休閒能力等，說明如下：
1.溝通能力
溝通模式主要可分為口語模式、手勢、以及文字模式等三種，但因大多數的多重障礙學生（如腦性麻痺）在認知能力或口腔精細動作有困難，在使用口語模式有困難。因此，在教學時必須注意以下的五個原則：
(1)選擇適合的溝通模式。
(2)依學生個別需求訂定教學目標。
(3)選擇符合其生活經驗的教材，並在實際的生活情境中進行。
(4)教師、專業人員與家長共同進行教學。
(5)加強溝通輔具的配合運用。
2.動作能力
由於動作技能的發展是兒童學習其他技能的基礎，再加上多重障礙學生多半伴隨肢體障礙，因此，動作能力的教學更顯重要。在動作能力的教學又可再分成粗大動作、精細動作以及輔具使用三大部份。其中粗大動作主要強調身體的移動和控制能力，如頭部控制、移位功能以及平衡等；精細動作則是強調手部基本動作以及操作物體的精確性及穩定性；輔具使用則是指助行器、柺杖、輪椅等移位輔具之使用。
3.自理能力
自理能力與多障學生能否在環境中獨立有密切的關係，同時更能增進其融入普通班和社區的機會。一般而言，自理能力的教學範圍包括飲食、穿著、如廁、清潔與衛生等四部份。教師在教學時可根據學生日常行為的表現以及自理能力檢核表，瞭解學生目前的能力以及環境的需求，訂定教學目標，並利用工作分析法分析教學步驟，以便於實施教學。
4.功能性學業能力
所謂功能性學業能力是指學生在學校所學習的各項技能，例如閱讀、寫字、以及數學等，必須與其日常生活相關，有助於解決日常生活所遭遇的問題。因此，為了增進多障學生適應環境能力，教師在選擇傳統讀寫算等學科的目標時，應注重其功能性，例如在教導錢幣的加減時，若能配合帶學生到超級市場購物或到速食店點餐，更有助於增進學生適應環境的能力。
5.職業能力
多重障礙學生由於每個人的障礙情形不同，個別差異也大。因此，在國中階段應加強其動作能力、溝通能力、功能性學業能力等職前技能、以及準時出勤、獨立工作、主動負責以及注意安全等工作態度的訓練。
6.休閒能力
多重障礙學生由於無法妥善規劃休閒生活，常覺生活過於枯燥，終日無所事事，甚至因無聊而產生許多不當的自我刺激行為。因此，對多障學生而言，教師應根據每位學生的興趣、能力及需求訂定適當的教學目標，並請家長共同參與，使學生能具備從事休閒活動的能力。（教育部，民88，144-146頁）
多重障礙